Author Archives: Savatianos

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα, έχω μια κορούλα 6 μηνών. Όταν ήταν 2 μηνών έκανε 3 ή 4 φορές κενώσεις με προσμίξεις αίματος, οι οποίες σταμάτησαν μετά από δική μου διακοπή γαλακτοκομικών. Τώρα που το μωρό τρώει στερεά η παιδογαστρεντερολοόγος μου είπε να της δώσω άφοβα μοσχάρι. Θα ήθελα τη γνώμη σας επί του θέματος.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η αλλεργική πρωκτοκολίτιδα, αυτό που έχει διαγνωσθεί στην κόρη σας, είναι μια καλοήθης κατάσταση που στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται στην παρουσία μορίων γάλακτος στη δίαιτα του παιδιού. Η περίπτωση αυτή η αλλεργία στο γάλα να αντανακλάται και στο μοσχάρι είναι μικρή, ας πούμε 1 στις 10, και η δοκιμαστική εισαγωγή δεν μπορεί να βλάψει το παιδί, ακόμα κι αν ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Είμαι 55 χρονών. Πριν από 15 περίπου χρόνια μου εμφανίστηκε αλλεργικό άσθμα, για το οποίο κάνω θεραπεία με Symbicort και κατά διαστήματα παίρνω Singulair. Η κατάσταση είναι ελεγχόμενη όσον αφορά το άσθμα. Στο διάστημα αυτό είχα αρκετές φορές συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας. Τα τελευταία 1-2 χρόνια τα συμπτώματα της ρινίτιδας είναι πιο έντονα. Το βασικό σύμπτωμα είναι το μπούκωμα της μύτης, το οποίο γίνεται πολύ έντονο κατά την διάρκεια του ύπνου, με αποτέλεσμα να έχω κακή ποιότητα ύπνου και παίρνω κορτιζονούχα σπρέι. Τι με συμβουλεύετε; Ευχαριστώ

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Υπάρχουν 2 πράγματα που θα πρέπει να κάνετε: α) Να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τη φαρμακευτική αγωγή που μπορείτε να παίρνετε. Αυτή βασίζεται κατά κύριο λόγο στα αντιισταμινικά σκευάσματα και τα κορτιζονούχα σπρέι για τα μύτη, τα οποία βελτιώνουν ή και εξαφανίζουν τα συμπτώματα της ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της ‘αλλεργικής’ περιόδου. β) Να υποβληθείτε σε δερματικές δοκιμασίες ...

Read More »

Έχω εδώ και χρόνια αλλεργική ρινίτιδα που με πιάνει για 1-2 εβδομάδες (συνήθως) και μετά ηρεμώ. Αποφάσισα πλέον να το ψάξω παραπάνω και να κάνω σχετικές εξετάσεις. Εχει σημασία η χρονική στιγμή που θα κάνει κανείς τις εξετάσεις αυτές στον αλλεργιολόγο; Δηλαδή, έχει σημασία που για εμένα – για φέτος – πέρασε η κρίση και τώρα είμαι καλά; Επηρεάζονται τα αποτελέσματα των εξετάσεων από το γεγονός πως σχετικά πρόσφατα συνήλθα από τη φετινή κρίση;

Καλησπέρα, δε χρειάζεται να ανησυχείτε γι αυτό. Οι εξετάσεις σας μπορεί να εμφανίζονται ελαφρώς επιβαρυμένες από την πρόσφατη αλλεργική περίοδο, αλλά μόνο ποσοτικά: αυτό σημαίνει ότι δε θα δείχνουν αλλεργιογόνα που δεν αντιστοιχούν στην πραγματικότητα, αλλά ενδέχεται τα ανοιξιάτικα αλλεργιογόνα στα οποία είστε ευαισθητοποιημένος να εμφανίζονται λίγο σημαντικότερα από ό,τι είναι (με λίγο υψηλότερη ποσοτικά ευαισθητοποίηση). Στη θέση σας, δε ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Πριν από 10 μήνες έκανα ένα μονοχρωματικό τατουάζ (μαύρο) και έχω την εντύπωση οτι οι χρωστικές μου δημιουργούν αλλεργίες (πριν από 5 μήνες έπαθα δερματίτιδα από βαφή μαλλιών και πριν από δερματίτιδα στο πρόσωπο μετά από θεραπεία με οξέα). Αν το αφαιρέσω χειρουργικά ή με laser οι αλλεργίες θα φύγουν? και 2ο πώς μπορώ να δω αν όντως μου έχει δημιουργήσει αλλεργία η χρωστική;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η περίπτωση να σας έχει δημιουργηθεί αλλεργία μετά το τατουάζ είναι υπαρκτή. Το είδος αυτό της αλλεργίας προκαλεί δερματίτιδα εξ επαφής σε οποιαδήποτε ουσία περιέχει το συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, στο οποίο έχετε ευαισθητοποιηθεί (πιθανώς μέσω του τατουάζ). Αν θέλετε να διερευνήσετε την υπόθεση της αλλεργίας (να βρείτε την υπεύθυνη ουσία, ώστε να ξέρετε τι να αποφεύγετε), θα πρέπει να απευθυνθείτε ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Έχω αλλεργική ρινίτιδα και όλα όσα την συνοδεύουν εδώ και χρόνια. Έχω ακούσει για κάποια συσκευή που λέγεται RHINOLIGHT η οποία εκπέμπει φως, έχετε υπόψιν σας είναι αποτελεσματική ή πανάκεια?

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η ενδορρινική φωτοθεραπεία (μια τέτοια μέθοδος είναι η Rhinolight που αναφέρετε) αποτελεί μια εναλλακτική προσέγγιση συμπτωματικής θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας. Όπως και σε όλες τις άλλες εναλλακτικές θεραπείες, δεν έχει αποδειχθεί το συνολικό όφελος στην αντιμετώπιση της νόσου. Αυτό είναι άλλωστε που τις κατατάσσει στις ‘εναλλακτικές’ θεραπείες: όταν κάτι αποδειχθεί με αξιόπιστη μεθοδολογία, εντάσσεται στην ‘κλασική’ Ιατρική – όσο ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Η κόρη μου 2,5 ετών έχει ατοπική δερματίτιδα εδώ κι ενα χρόνο. Υποψιάζομαι ότι ίσως έχει αλλεργία στο γάλα διότι ένα μήνα περίπου μετά που έκοψα τον θηλασμό ξεκίνησε. Πότε μπορώ να της κάνω τεστ αλλεργίας? Σκέφτομαι να της κόψω τελείως το γάλα, μήπως όμως είναι ακόμα νωρίς?

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Σε αντίθεση με την κοινή πεποίθηση, η ατοπική δερματίτιδα δεν αποτελεί αλλεργία (αλλά μάλλον προκαλεί αλλεργίες). Είναι ένα γενετικά προκαθορισμένο νόσημα, που έχει τη βάση του στο ότι λείπουν από την επιδερμίδα μία ή περισσότερες ‘μονωτικές’ ουσίες. Οπότε καταρχήν η ατοπική δερματίτιδα της κόρης σας έχει πολύ μεγάλες πιθανότητες να μην εξαρτάται από την κατανάλωση ή όχι γάλακτος, αλλά ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: ΕΧΩ ΕΝΑ ΚΟΡΙΤΣΑΚΙ ΠΕΡΙΠΟΥ 7 ΕΤΩΝ ΜΕ ΣΟΒΑΡΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ ΣΤΟ ΓΑΛΑ, ΑΥΓΟ ΚΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΣΤΟ ΨΑΡΙ ΚΑΙ ΣΤΑ ΘΑΛΑΣΣΙΝΑ. ΘΑ ΗΘΕΛΑ ΝΑ ΡΩΤΗΣΩ ΑΝ ΣΤΟ ΨΑΡΙ ΘΕΩΡΕΙΤΕ ΜΟΝΙΜΗ ΓΙΑΤΙ ΤΑ ΠΟΣΟΣΤΑ ΔΕΝ ΜΕΙΩΝΟΝΤΑΙ ΚΑΘΟΛΟΥ ΣΕ ΑΝΤΙΘΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΓΑΛΑ ΚΑΙ ΤΟ ΑΥΓΟ. ΥΠΑΡΧΕΙ ΚΑΤΙ ΠΟΥ ΜΠΟΡΟΥΜΕ ΝΑ ΚΑΝΟΥΜΕ;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η αλλεργία στο αυγό και στο γάλα συνήθως ξεπερνιέται στα πρώτα λίγα χρόνια της ζωής. Ειδικά αν η αλλεργία είναι επίμονη, συνηθίζουμε να εισάγουμε κάποια τροποποιημένη μορφή γάλακτος ή αυγού (πχ σε ψημένη μορφή), υπό την προϋπόθεση ότι αυτή είναι ανεκτή και αυστηρά κάτω από αλλεργιολογική καθοδήγηση. Η τακτική χορήγηση αυτού του τροποποιημένου αλλεργιογόνου βοηθάει τον οργανισμό να ‘συνηθίσει’ ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Η κόρη μου, 4 ετών, επί 15 ημέρες εμφάνισε τα εξής συμπτώματα: μετά από έντονο πόνο στην κοιλιά έκανε κάθε 3-4 μερες εμετό (πάντα ξημερώματα και μεγάλος αριθμός – πάνω από 10 – μαζεμένοι και μετά ηρεμούσε) και σχεδόν κάθε ημέρα έκανε 1 διάρροια. Η κοιλιά πονούσε κάθε μέρα. Μετά το 15μερο σταμάτησαν οι εμετοι αλλά παρέμεινε ο κοιλιακός πόνος (αν και μειωμένος) και αυξήθηκαν οι διάρροιες (περίπου 3-4/ημέρα) οι οποίες κράτησαν για 3-4 ημέρες. Τώρα, μια εβδομάδα μετά, είναι ΟΚ. Μετά από κάποιες αιματολογικές εξετάσεις που κάναμε, ο δείκτης IgE ήταν περίπου στο 14.000. Πως το αξιολογείτε; Εκτιμάτε ότι πρέπει να κάνουμε κάποια ενέργεια ή να περιμένουμε αν θα εκδηλώσει ξανά τα ίδια συμπτώματα;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η τιμή της ανοσοσφαιρίνης IgE που αναφέρετε είναι εξαιρετικά υψηλή, πολύ πάνω από αυτήν που θα περίμενε να δει κανείς σε οποιονδήποτε αλλεργικό ασθενή αυτής της ηλικίας. Οπωσδήποτε θα ήταν καλή ιδέα να επαναληφθεί η εξέταση, για την πιθανότητα να πρόκειται για κάποιο εργαστηριακό λάθος – σε αυτό θα σας καθοδηγήσει ο γιατρός σας, ο οποίος θα συναξιολογήσει και ...

Read More »

Στροφή στην εισαγωγή των στερεών τροφών στα βρέφη!

Κατά την τελευταία 20ετία έχουν σημειωθεί σημαντικές αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο εισάγονται οι στερεές τροφές στα βρέφη, κυρίως λόγω της τεράστιας αύξησης των κρουσμάτων τροφικής αλλεργίας στα παιδιά. Έτσι, ενώ μέχρι τότε ήταν κοινή πρακτική να εισάγονται οι τροφές πριν τον 6ο μήνα της ζωής, το 2000 εκδόθηκαν οι ‘κλασικές’ οδηγίες της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής (AAP), που προέτρεπαν ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Τους τελευταίους 6 μήνες υποφέρω απο μια μορφή κνίδωσης. Εμφανίστηκε στο τέλος Αυγούστου με μικρά κόκκινα σημάδια στο μέτωπο. Το Νοέμβριο επισκέφτηκα γιατρό και μου έδωσε μια αγωγή με κορτιζόνη. Αντί να περιοριστούν τα σημάδια, το μέτωπο μου κοκκίνισε όλο, η φαγούρα έγινε πιο έντονη και άρχισε να εξαπλώνεται στο πρόσωπο και στο πίσω μέρος των αυτιών. Άλλαξα γιατρό, και αγωγή με xozal to βράδυ – oriens το πρωι, τα συμπτώματα εξακολουθούν να υπάρχουν και ιδιαίτερα η φαγούρα. Από μια σειρά αιματολογικών εξετάσεων βρέθηκε ο δείκτης ανοοσφαιρίνης ΙgE να είναι 367, οι υπόλοιπες ανοσολογικές αρνητικές. Ακολουθώ αγωγή για διαβήτη τύπου ΙΙ με χάπια glucophage και actos. Τις δύο τελευταίες μέρες με την έκθεση στον ήλιο επιδεινώθηκαν τα συμπτώματα (κοκκινίλες και φαγούρα) στο πρόσωπο και στο λαιμό, καθώς και στο επάνω μέρος των χεριών μου. Τι πρέπει να κάνω γιατί ο γιατρός μου είπε πως χρειάζεται πλέον τεστ βιοψίας.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Καλησπέρα & ευχαριστούμε για την επικοινωνία, δυστυχώς το πρόβλημά σας είναι αρκετά σύνθετο και οποιαδήποτε απόπειρα διάγνωσης χωρίς λεπτομερή ανάλυση του ιστορικού και κλινική εξέταση είναι μάταιη. Τα δεδομένα που αναφέρετε, ότι για παράδειγμα το εξάνθημα δεν ανταποκρίθηκε στα αντιισταμινικά και την κορτιζόνη, όπως και η επιδείνωση με τον ήλιο δεν είναι απολύτως τυπικά της κνίδωσης. Σκεφτείτε όμως ότι ...

Read More »