Στους ενήλικες με αλλεργία στα ακάρεα της οικιακής σκόνης, ένας καταρράκτης από φλεγμονώδη σήματα στην επιφάνεια των αεραγωγών οδηγεί στην αναδιαμόρφωσή τους (remodeling). Η διαδικασία αυτή δεν επηρεάζεται από τη θεραπεία με στεροειδή (κορτιζόνη) και άλλα μόρια φαίνεται ότι έχουν πρωταγωνιστικό ρόλο . Ερευνητές στο Helmholtz Zentrum München και το Τεχνικό Πανεπιστήμιο του Μονάχου δημοσίευσαν τα ευρήματά τους στο τελευταίο τεύχος του περιοδικού Journal of Allergy and Clinical Immunology.
Περισσότερο από 300 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πάσχουν από άσθμα. Χαρακτηριστικό του άσθματος είναι η αναδιαμόρφωση (remodeling), μια παθολογική διαδικασία «ανακατασκευής» των δομικών στοιχείων των αεραγωγών Ο ακριβής μηχανισμός που αναπτύσσεται το remodeling δεν είναι ακόμη γνωστός ούτε και οι διαφορετικές εκφράσεις του ανάλογα με την ηλικία. Δύο βιοχημικά μονοπάτια, η οδός των λευκοτριενίων (LT) και ενός μορίου που λέγεται wingless/integrase (Wnt) εμπλέκονται στην ιστική αναδόμηση, αλλά έχουν ξεχωριστή έκφραση ανάλογα με την ηλικία
Στην παρούσα μελέτη, οι ερευνητές επικεντρώθηκαν στο κατά πόσο η διαφορετικότητα της ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης στα ακάρεα μπορεί να εξαρτάται από την ηλικία. Χρησιμοποιώντας ένα πειραματικό μοντέλο βρήκαν ότι εκχυλίσματα από ακάρεα μπορούν να εκφράζουν διαφορετικές απαντήσεις ανάλογα με το χρονικό παράθυρο που έρχονται σε επαφή με το ανοσιακό σύστημα
Τα στεροειδή δεν αναστέλλουν την εξέλιξη της αλλεργίας
Ένα άλλο ενδιαφέρον σημείο είναι η προέλευση όλων αυτών των μορίων. Στη συγκεκριμένη μελέτη αποδείχθηκε ότι τα επιθηλιακά κύτταρα των βρόγχων είναι οι οδηγοί του καταρράκτη των αντιδράσεων σε αντίθεση με προηγούμενες θεωρίες ότι τα .λευκοτριένια παράγονται κυρίως από κύτταρα του αίματος, τα ηωσινόφιλα. ”
Τα αποτελέσματα τις συγκεκριμένης μελέτης βοηθούν , όχι μόνο στην κατανόηση της νόσου αλλά και στη θεραπεία. Η κορτιζόνη δεν μπορεί να επηρεάσει κανένα σημείο του συγκεκριμένου βιοχημικού μονοπατιού και ως εκ τούτου να επηρεάσει την εξέλιξη της αντίδρασης.
Με τη μελέτη αυτή ανατρέπεται η κοινή παραδοχή ότι τα δομικά κύτταρα δεν είναι παραγωγοί λευκοτριενίων Αντιθέτως:. σε μια χρόνια αλλεργική φλεγμονή όπως είναι το άσθμα ή οι ρινικοί πολύποδες θα πρέπει να εξετάζεται η χρήση φαρμάκων που στοχεύουν στο βιοχημικό μονοπάτι των λευκοτριενίων, ανάλογα με την ηλικία των ασθενών
Journal Reference:
- Katharina Dietz, Marta de los Reyes Jiménez, Eva S. Gollwitzer, Adam M. Chaker, Ulrich M. Zissler, Olof P. Rådmark, Hoeke A. Baarsma, Melanie Königshoff, Carsten B. Schmidt-Weber, Benjamin J. Marsland, Julia Esser-von Bieren. Age dictates a steroid resistant cascade of Wnt5a, transglutaminase-2 and leukotrienes in inflamed airways. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2016; DOI: 10.1016/j.jaci.2016.07.014