Ερωτησεις χρηστων προς τους ειδικους

ΕΡΩΤΗΣΗ: Είμαι 55 χρονών. Πριν από 15 περίπου χρόνια μου εμφανίστηκε αλλεργικό άσθμα, για το οποίο κάνω θεραπεία με Symbicort και κατά διαστήματα παίρνω Singulair. Η κατάσταση είναι ελεγχόμενη όσον αφορά το άσθμα. Στο διάστημα αυτό είχα αρκετές φορές συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας. Τα τελευταία 1-2 χρόνια τα συμπτώματα της ρινίτιδας είναι πιο έντονα. Το βασικό σύμπτωμα είναι το μπούκωμα της μύτης, το οποίο γίνεται πολύ έντονο κατά την διάρκεια του ύπνου, με αποτέλεσμα να έχω κακή ποιότητα ύπνου και παίρνω κορτιζονούχα σπρέι. Τι με συμβουλεύετε; Ευχαριστώ

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Υπάρχουν 2 πράγματα που θα πρέπει να κάνετε: α) Να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τη φαρμακευτική αγωγή που μπορείτε να παίρνετε. Αυτή βασίζεται κατά κύριο λόγο στα αντιισταμινικά σκευάσματα και τα κορτιζονούχα σπρέι για τα μύτη, τα οποία βελτιώνουν ή και εξαφανίζουν τα συμπτώματα της ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της ‘αλλεργικής’ περιόδου. β) Να υποβληθείτε σε δερματικές δοκιμασίες ...

Read More »

Έχω εδώ και χρόνια αλλεργική ρινίτιδα που με πιάνει για 1-2 εβδομάδες (συνήθως) και μετά ηρεμώ. Αποφάσισα πλέον να το ψάξω παραπάνω και να κάνω σχετικές εξετάσεις. Εχει σημασία η χρονική στιγμή που θα κάνει κανείς τις εξετάσεις αυτές στον αλλεργιολόγο; Δηλαδή, έχει σημασία που για εμένα – για φέτος – πέρασε η κρίση και τώρα είμαι καλά; Επηρεάζονται τα αποτελέσματα των εξετάσεων από το γεγονός πως σχετικά πρόσφατα συνήλθα από τη φετινή κρίση;

Καλησπέρα, δε χρειάζεται να ανησυχείτε γι αυτό. Οι εξετάσεις σας μπορεί να εμφανίζονται ελαφρώς επιβαρυμένες από την πρόσφατη αλλεργική περίοδο, αλλά μόνο ποσοτικά: αυτό σημαίνει ότι δε θα δείχνουν αλλεργιογόνα που δεν αντιστοιχούν στην πραγματικότητα, αλλά ενδέχεται τα ανοιξιάτικα αλλεργιογόνα στα οποία είστε ευαισθητοποιημένος να εμφανίζονται λίγο σημαντικότερα από ό,τι είναι (με λίγο υψηλότερη ποσοτικά ευαισθητοποίηση). Στη θέση σας, δε ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας! Έχω μια απορία. Την μικρή μου προχθές την τσίμπησαν κουνούπια σε τέσσερα διαφορετικά σημεία στα πόδια της τα όποια την φαγούριζαν και τα έξυνε με μανία, χθες το πρωί είχαν πρηστεί όχι παρά πολύ όμως και είχαν κοκκινίσει. Πήγα στο φαρμακείο και μου έδωσαν την betafusin και σήμερα έχουν εξασθενήσει (φαίνονται πολύ λίγο). Χθες όμως την τσίμπησε πάλι ένα κουνούπι σε σημείο που ήταν και τα αλλά και πρήστηκε κ αυτό πολύ λιγο. Θέλω να ρωτήσω μήπως είναι αλλεργική σε τσίμπημα κουνουπιών; Η απλά να ήταν μολυσμένα τα κουνούπια;

Απάντηση: Το πρόβλημα που αναφέρετε είναι πολύ κοινό ειδικά τα τελευταία χρόνια. Ας ξεκινήσουμε καταρχήν από την αλλεργία. Στην άμεσου τύπου αλλεργία στα κουνούπια μπορεί να έχουμε μεγάλες τοπικές ή και συστηματικές αντιδράσεις αλλά πρόκειται για  εξαιρετικά σπάνια φαινόμενα. Αν και το σωστό είναι να πάτε το παιδί να το δει ιατρός, μπορώ από όσα μου περιγράφετε να σας καθησυχάσω ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Διάβαζα απάντηση σας σε ερώτημα αλλού χρήστη για το Xolair, συγκεκριμένα είπατε ότι είναι γενικά ασφαλές και τα συμπτώματα κάποιων παρενεργειών είναι ανεκτότατα, αντιμετωπίσιμα τις περισσότερες φορές και στο ιατρείο. Επειδή πρόκειται να αρχίσω την θεραπεία αυτήν την εβδομάδα, κάποιες μελέτες ίσως λίγο παλαιότερες που αναφέρουν αρκετά σοβαρά συμπτώματα στο καρδιαγγειακό καταρχήν (εγκεφαλικά, ισχαιμικά, καρδιαγγειακά κλπ) και κάποια άλλα που σχετίζονται με τον καρκίνο σε διάφορες μορφές δεν ισχύουν πια? Εννοώ έχουν καταρριφθεί? Ή απλώς έχουν καταχωρηθεί ως ρίσκα μεν αλλά μπροστά στο όφελος του φάρμακου αποδεκτά. Ακόμα μπορώ να “πολεμώ” το άσθμα μου αλλά και άλλα συμπτώματα από το ανοσοποιητικό μου σχετικά καλά, όχι πως δεν θα ήθελα μια πολύ καλύτερη θεραπεία όπως αυτή που υπόσχεται το Xolair, αλλά αν ακόμα δεν έχει αποδειχτεί 100% η ασφάλεια του θα μπορούσα να περιμένω 2-3 χρονιά ίσως και παραπάνω.

Απάντηση: Όπως θα διαβάσατε και στις προηγούμενες απαντήσεις, το Xolair κυκλοφορεί από το 2003. Έχουμε λοιπόν μελέτες και πριν την κυκλοφορία του αλλά και από τότε που αναφέρουν την ασφάλειά του. Πέραν αυτού τα τελευταία χρόνια κυλάει μια πολύ μεγάλη μελέτη ασφάλειας που ονομάζεται EXCELS (Evaluating the Clinical Effectiveness and Long-Term Safety in Patients with Moderate to Severe Asthma) η ...

Read More »

ΑΓΟΡΑΚΙ 4 ΕΤΩΝ ΜΕ ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΑΣΘΜΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΑΝΑ 20 ΜΕΡΕΣ ΣΥΝΕΧΕΣ ΑΣΤΑΜΑΤΗΤΟ ΞΗΡΟ ΒΗΧΑ.ΚΑΝΕΙ PULMICORT ΜΕ ΝΕΦΕΛΟΠΟΙΗΤΗ ΚΑΙ ΠΑΙΡΝΕΙ AERIOUS ΤΟ ΒΡΑΔΥ.ΥΠΑΡΧΕΙ ΚΑΠΟΙΑ ΑΛΛΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ?ΥΠΑΡΧΕΙ ΤΡΟΠΟΣ ΝΑ ΒΡΕΘΕΙ ΤΟ ΑΛΛΕΡΓΙΟΓΟΝΟ ΣΕ ΑΥΤΗΝ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ?ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΠΟΛΥ

Ευχαριστούμε για το μήνυμά σας.   Στην ηλικία των 4 ετών η διάγνωση αλλεργική ρινίτιδα δεν μπορεί να είναι απόλυτα βέβαιη, διότι η αλλεργική ρινίτιδα συνήθως ξεκινάει μετά την ηλικία των 4 ετών. Για να έχει το παιδί αλλεργική ρινίτιδα πρέπει να παρουσιάζει πολλά φταρνίσματα, φαγούρα στη μύτη, ρινική καταρροή και μπούκωμα της μύτης για πολλές μέρες (συνήθως άνω του ...

Read More »

ΓΕΙΑ ΣΑΣ….ΕΔΩ Κ 2 ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΑΛΛΕΡΓΙΑΣ ΕΙΝΑΙ ΕΝΤΟΝΟΤΕΡΑ.ΒΗΧΑΣ,ΦΤΕΡΝΙΣΜΑ,Η ΜΥΤΗ ΒΟΥΛΩΝΕΙ…ΤΙ ΝΑ ΚΑΝΩ?ΕΠΑΙΡΝΑ ΤΑ XOZAL ΑΛΛΑ ΔΕΝ ΜΟΥ ΕΚΑΝΑΝ ΤΙΠΟΤΑ.ΕΠΙΣΗΣ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΣΑ ΤΟ RONAL ΓΙΑ ΤΗΝ ΜΥΤΗ,ΑΛΛΑ ΟΠΩΣ ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΠΛΕΟΝ ΤΟ ΣΥΝΗΘΙΣΑ ΚΑΙ ΔΕΝ ΓΙΝΕΤΑΙ ΤΙΠΟΤΑ,Η ΜΥΤΗ ΔΕΝ ΞΕΒΟΥΛΩΝΕΙ.

Ευχαριστούμε για το μήνυμά σας.   Η αλλεργία της μύτης, που ονομάζεται αλλεργική ρινίτιδα, πρέπει να θεραπεύεται με συνδυασμό 2 ειδών φαρμάκων: αντιισταμινικό χάπι και spray κορτιζόνης στη μύτη. Η θεραπεία με αντιισταμινικό χάπι μόνο, όπως το xozal που αναφέρατε, είναι η μισή θεραπεία. Συνεπώς είναι αναμενόμενο να μην υπάρχει μείωση στα συμπτώματά σας, αφού τόσο καιρό υποθεραπεύεστε. Η κορτιζόνη ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Είμαι 27 χρονών και έχω ατοπική δερματίτιδα από τα 18 μου. Μετά από πολλές θεραπείες με κορτιζόνη, κορτιζονούχες αλοιφές, Staloral και πολύ ενυδάτωση με μαλακτικές κρέμες και αφρόλουτρα κατάφερα να την περιορίσω στις παλάμες και πάνω από τα χέρια. Έχω επισκεφθεί δερματολόγους πολλούς βέβαια, αλλεργιολόγο και πλέον αιματολόγο καθώς μου έχει προκληθεί λευκοκυττάρωση από τις χρόνιες φλεγμονές -έχουμε αποκλείσει κάθε άλλη ασθένεια. Μόλις καταλαγιάσουν λίγες μέρες, τρέχω για εξετάσεις, βλέπουμε ότι πέφτουν και μετά πάλι το ίδιο. Έχω ελπίδες να ηρεμήσω με ομοιοπαθητική ή αν κάνω κάποιο τεστ δυσανεξίας; Φτάνω στο σημείο να μην μπορώ να κάνω τίποτα γιατί πονάω μέχρι που ματώνουν τα χέρια μου αν πάω να κάνω κάτι απρόσεκτα.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ευχαριστούμε για την επικοινωνία. Η ατοπική σας δερματίτιδα προφανώς και είναι βαριά και δυστυχώς φαίνεται ότι ανήκετε στη μειοψηφία εκείνη των ασθενών που δεν ανταποκρίνονται στις πρώτης γραμμής θεραπείες. Στην περίπτωση αυτή, και βεβαίως εφόσον είμαστε σίγουροι ότι η διάγνωση είναι ατοπική δερματίτιδα, θα πρέπει να γίνουν ορισμένες διαγνωστικές και θεραπευτικές πράξεις που θα σας βοηθήσουν. Πρωτίστως, θα πρέπει ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Είχα την αφέλεια να πιω αυτό το πολυδιαφημισμένο Gold Collagen. Κάποια στιγμή άρχισα να νοιώθω κάψιμο στο πρόσωπο (κοκκίνιζα υπερβολικά) και αργότερα σε όλο μου το σώμα. Μετά άρχισε έντονη φαγούρα και κατά καιρούς εμφανίζονταν κοκκινίλες οι οποίες έφευγαν μόνες τους. Πήρα Aerious το οποίο δε με βοήθησε. Πρόσεξα δε, όταν έτρωγα φαγητά ελαφρώς “πιπεράτα”, ψάρι ή μανιτάρια, η φαγούρα και η κοκκινίλες γίνονταν πιο έντονες. Επισκέφθηκα και δερματολόγους και ομοιοπαθητικούς. Το πρόβλημά μου καταλαγιάζει για 1-2 ημέρες και μετά επανέρχεται (και ίσως πιο έντονο απο πριν).

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ευχαριστούμε για την επικοινωνία. Η περιγραφή σας υποδηλώνει συμπτώματα κνίδωσης. Προς αυτό συνηγορεί ο κνησμός και η αυτόματη υποχώρηση των κοκκινίλων, η έκθυσή τους μετά από την κατανάλωση καυτερών, «πιπεράτων» φαγητών και η περιοδικότητα με την οποία εμφανίζεται το εξάνθημα (υποχωρεί για λίγο για να ξαναϋποτροπιάσει αργότερα). Η διάρκεια του εξανθήματος απομακρύνει εντελώς την πιθανότητα να σας ενοχλεί με ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας! Έχω ένα αγοράκι 9 μηνών που έχω και 3 μήνες βγάζει κοκκινίλες στα μάγουλα, σπυράκια και αν αφεθεί γίνεται έκζεμα. Έβαλα διάφορες κρέμες αλλά μόνο η κορτιζόνη τον κάνει καλά. Θα ήθελα να ρωτήσω τι άλλο μπορώ να του κάνω. Έχει εν τω μεταξύ ξηρότητα και πίσω από τα γόνατα. Τι μπορεί να φταίει?

Αυτό που έχει το παιδί σας δεν γίνεται έκζεμα αν το αφήσετε. Είναι έκζεμα ή αλλιώς ατοπική δερματίτιδα. Όπως έχουμε σημειώσει κι άλλες φορές, η νόσος αυτή έχει εξάρσεις και υφέσεις, και για το λόγο αυτό χρειάζεται συστηματική περιποίηση και θεραπεία, που πρέπει να αποφασίσετε με τον παιδίατρό σας ή με ένα ειδικό. Πέρα από την θεραπεία των εξάρσεων, χρειάζεστε ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Πριν από 6 μήνες μετά από μια ιογενή λοίμωξη παρουσίασα για καιρό συνάχι το όποιο δεν έφευγε. Κάνοντας ενδοσκόπηση ρινός βρεθήκαν δυο πολυποδακια και πήρα nasonex για δυο μήνες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας άρχισα να έχω βράσιμο στο στήθος και ένα ξηρό βήχα. Πήγα σε αλλεργιολόγο και έκανα τις ενδοδερμικές δοκιμασίες όπου βρέθηκε μια μικρή αλλεργία στη μούχλα. Πήρα βρογχοδιασταλτικά και ένα βλεννολυτικό αλλά ένιωσα χειρότερα και μου βγήκε μετά από λίγες μέρες μια αγχώδης διαταραχή. Έκανα βελονισμό και μετά από δυο μήνες πέρασε αλλά τώρα νιώθω ξανά μπούκωμα στη μύτη και άρχισε το βράσιμο στο στήθος με αποτέλεσμα το βραδύ να ξυπνάω ακούγοντας την αναπνοή μου . Ο παθολόγος μου είπε ότι τα αλλεργικά τεστ δεν δείχνουν πάντα και το αλλεργιογόνο μπορεί να είναι άγνωστο. Τότε αναρωτιέμαι γιατί να γίνονται; Είμαι 41 χρονών και δεν είχα παρουσιάσει αλλεργία ποτέ μέχρι τωρα. Να επιδείνωσε την κατάσταση η έλλειψη θέρμανσης δυο χρονιές μέχρι τώρα και η παλαιότητα του σπιτιού για την υγρασία; Αν όντως δεν ξέρω τον παράγοντα θα έχω συνεχώς προβλήματα; Αυτή η αντίδραση υπάρχει περίπτωση να οφείλεται αποκλειστικά στο άγχος; Ευχαριστώ πολύ.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Οι μύκητες (δηλαδή οι μούχλες όπως γράφετε) πολύ συχνά προκαλούν συμπτώματα σαν αυτά που μας περιγράφετε ακόμα και με μικρές τιμές, ενώ σε κάποιους ασθενείς μπορεί να κάνουν και πολύ σοβαρότερες ασθένειες όπως είναι για παράδειγμα η αλλεργική βρογχοπνευμονική ασπεργίλλωση ή η αλλεργική μυκητιασική παραρρινοκολπίτιδα. Η κατάστασή σας δηλαδή αλλεργική ρινίτιδα, ρινικοί πολύποδες και άσθμα απαιτεί συνεχή θεραπεία που ...

Read More »