Ερωτησεις χρηστων προς τους ειδικους

ΕΡΩΤΗΣΗ: Μετά από μια βαριά ίωση όπου παρουσίασα συνάχι που δεν υποχωρούσε, ανακαλύφθηκαν δυο πολύποδες. Πήρα ενδοκρινικά σπρέι αλλά λίγο καιρό μετά παρουσιάστηκε ξηρός βήχας και γαργαλητό στο λαιμό. Μετά από αρκετές ώρες βήχα ένιωθα να κλείνει ο λαιμός μου και να έχω χουρχουρητό στην εισπνοή μόνο από ψηλά το όποιο μόλις σταματάω να βήχω υποχωρεί σε δευτερόλεπτα. Μετά από πολλές ιατρικές ειδικότητες δεν έβγαλα άκρη .Άλλοι είπαν μεταλοιμώδης βήχας και άλλοι ατοπία. Πήγα σε αλλεργιολόγο, έκανα τα τεστ καθώς και ρινικές προκλήσεις όλα αρνητικά. Μέχρι τώρα σπειρομέτρηση και πληθυσμογραφία είναι όλα καλύτερα από το φυσιολογικό. Έχω πάρει εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή και αντισταμινικά αλλά δεν είδα διαφορά. Το ενοχλητικό γαργαλητό και ο ξηρός βήχας συνεχίζουν συχνά. Η εξέταση στον ΩΡΛ δεν έδειξε κάποιο πρόβλημα και οι πολύποδες εξαφανίστηκαν. Η μύτη μου είναι ανοιχτή μήνες τώρα χωρίς πρόβλημα. Μόνο που φτερνίζομαι που και που αλλά αν μπουκώσει είναι για λίγη ώρα. Δεν βρίσκουν κάτι και αυτό με έχει καταβάλλει. Τώρα μου λένε ψυχολογικό. Τι να κάνω? Ευχαριστώ πολύ

Απάντηση: Αυτό που περιγράφετε χαρακτηρίζεται σαν χρόνιος βήχας, και οι αιτίες του μπορεί να είναι πολλές. Από το ανώτερο αναπνευστικό πέρα από την αλλεργική ρινίτιδα και τους πολύποδες, βήχα προκαλεί και η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα, μια χρόνια λοίμωξη που μπορεί να κάνει βήχα κυρίως υγρό (κοινώς συχνά ονομάζεται ιγμορίτιδα αν και ο όρος αυτός χαρακτηρίζει μια μόνο εντόπιση της νόσου), και ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Είμαι 31 ετών και εδώ και χρόνια έχω προβλήματα με φαγούρα μέχρι σημείου να γδέρνω το δέρμα μου. Δεν έχω πάει σε κάποιο δερματολόγο, νομίζω ότι με ενοχλούν τα σαμπουάν και τα αφρόλουτρα. Τί με συμβουλεύετε;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αντιμετωπίζετε πρόβλημα χρόνιου κνησμού ο οποίος αφορά σε πάρα πολύ κόσμο και έχει πολλά αίτια. Βασικό στοιχείο για τη διάγνωση είναι αν υπάρχει κάποιο εξάνθημα στο δέρμα σας το οποίο προκαλεί τον κνησμό ή αν, αντίθετα, αυτό είναι απόλυτα υγιές. Δε γνωρίζουμε για παράδειγμα αν έχετε ξηροδερμία, αν λαμβάνετε φάρμακα (κυρίως αντιϋπερτασικά), το ατομικό αναμνηστικό σας, το οικογενειακό ιστορικό ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Θα ήθελα να σας πω ότι πριν 1 εβδομάδας ξεκίνησα αντιβίωση για το δόντι (Augmentin) και αφού τελείωσε, την επόμενη μέρα έβγαλα εξανθήματα σε όλο το πρόσωπο εσωτερικά και ελάχιστα σε κάποια σημεία που κάπως ξεχωρίζουν. Υπάρχει περίπτωση να με πείραξε η αντιβίωση; Αν ναι, πόσο θα τα έχω επάνω μου; Να συμπληρώσω το ότι είχα ξαναπάρει Augmentin πριν από χρόνια αλλά τότε όλα ήταν ΟΚ. Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Οι αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες: 1. τις άμεσου τύπου αντιδράσεις που εμφανίζονται αμέσως μετά τη λήψη, συνήθως της πρώτης δόσης του φαρμάκου, και οι οποίες είναι δυνητικά επικίνδυνες και, 2. τις καθυστερημένου τύπου αντιδράσεις που συνήθως ακολουθούν τη λήψη της αγωγής κατά πολλές ημέρες (ή και μετά το τέλος της, όπως στην περίπτωσή σας) ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Εδώ και δυο μήνες είχα εντοπίσει μικρές φουσκάλες στο μικρό δάκτυλο του δεξιού χεριού. Με τον καιρό αυξήθηκαν και τώρα έχουν απλωθεί και σε δεύτερο δάχτυλο, στο κέντρο της παλάμης μου αλλά και στο μικρό δάχτυλο του αριστερού χεριού.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Το εξάνθημα που περιγράφετε είναι συμβατό με δισιδρωσικό έκζεμα. Παρατηρείται χαρακτηριστικά στις μεσοδακτύλιες πτυχές και, σε πιο έντονες μορφές, και στις παλάμες. Έχει τη μορφή μικρών φουσκάλων που μπορεί να σπάσουν και να βγει διαυγές υγρό, με έντονο κνησμό. Μπορεί να υπάρχει τόσο σε χέρια όσο και πόδια και η αιτιολογία του ουσιαστικά είναι άγνωστη. Παλαιότερα θεωρείτο ότι σχετίζεται ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: . Έχω ένα κοριτσάκι 16 μηνών με αλλεργία στο αγελαδινό γάλα από 43 ημερών που παρουσιάστηκε με έντονο κνιδωτικό εξάνθημα σε όλο της το σώμα και από διμήνου και στο αυγό με πρώτη αντίδραση περιστοματικά λίγα σπιθουράκια τα οποία φύγανε μόνα τους μετά από 2 ώρες. Θα ήθελα να σας κάνω 2 ερωτήσεις. Στο αυγό, έτσι όπως σας το περιγράφω σας φαίνεται για αλλεργία; Ερωτώ καθώς έχω πάρει κι άλλες γνώμες και δεν έχω καταλήξει αν έχει ή όχι, γιατί της ξαναέδωσα μετά από 1,5 μήνα και απλά αυτήν τη φορά φούντωσε λίγο το έκζεμα που έχει στον καρπό της. Δεύτερον, υπάρχει κάπου λίστα που θα μπορούσα να βρω με τα ένοχα, κρυφά συστατικά που υποδεικνύουν ότι υπάρχει μέσα γάλα ή/και αυγό;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ευχαριστούμε για την επικοινωνία. Προφανώς στο παιδάκι σας έχει διαγνωσθεί ατοπική δερματίτιδα, μεταξύ των άλλων και εξαιτίας της καθυστερημένης εισαγωγής αυγού στη διατροφή της. Η ατοπική δερματίτιδα σπανιότατα είναι αποτέλεσμα τροφικής αλλεργίας (τροφοεξαρτώμενη ατοπική δερματίτιδα). Αντίθετα, πολύ συχνά μπορεί να παρατηρηθεί ήπια έξαρσή της ως αποτέλεσμα διαφόρων τροφίμων που λειτουργούν ερεθιστικά στο ευαίσθητο δέρμα του παιδιού. Τέτοια τρόφιμα συνήθως ...

Read More »

Ερώτηση: ΚΑΛΗΣΠΕΡΑ ΣΑΣ ΘΑ ΗΘΕΛΑ ΝΑ ΣΑΣ ΚΑΝΩ ΤΗΝ ΕΞΗΣ ΕΡΩΤΗΣΗ.ΘΕΛΩ ΝΑ ΚΑΝΩ ΕΝΑ ΤΑΤΟΥΑΖ. ΓΕΝΙΚΑ ΔΕΝ ΕΧΩ ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ ΚΑΙ ΘΕΛΩ ΝΑ ΜΟΥ ΠΕΙΤΕ ΥΠΑΡΧΕΙ ΚΑΠΟΙΑ ΕΙΔΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΓΙΑ ΤΟ ΜΕΛΑΝΙ.ΑΣ ΠΟΥΜΕ ΔΕΝ ΓΝΩΡΙΖΩ ΦΥΣΙΚΑ ΑΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΤΕΤΟΙΑ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΛΛΑ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΜΟΥ ΠΕΙΤΕ ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΡΟΣΕΞΩ ΠΟΛΥ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΠΟΥ ΘΕΛΗΣΩ ΝΑ ΚΑΝΩ ΤΑΤΤΟΟ ΘΑ ΠΕΡΙΜΕΝΩ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ……

Απάντηση   Η εξέταση που μπορεί να σας δείξει αν υπάρχει κάποιο πρόβλημα σε μελάνι είναι τα patch tests(ειδικά αυτοκόλλητα που τοποθετούνται στην πλάτη), με το μελάνι που θα χρησιμοποιηθεί στο τατουάζ. Θα πρέπει όμως να γνωρίζετε ότι κάποιες φορές αυτή η μέθοδος έχει και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, καθώς και ότι η αλλεργία στις χρωστικές των τατουάζ μπορεί να εμφανιστεί ...

Read More »

Ερώτηση: Είμαι 31 ετών, ξεκίνησα μια θεραπεία αποκατάστασης τεστοστερόνης(testosterone injection)και στην 7 η φορά που έκανα την ενδομυϊκή ένεση μετά από 10 λεπτά περίπου, έπαθα αλλεργικό σοκ(κοκκίνισα έντονα στο πρόσωπο κ λαιμό, έντονη ταχυκαρδία, σφίξιμο στο στήθος κ λαιμό κ αίσθημα ότι θα πεθάνω).Σταμάτησα. Μετά από 4 μήνες ξανά το ίδιο με την πρώτη φορά.(έχω την εντύπωση ότι ήταν και πιο έντονο). 1)έχω αλλεργία στην φαρμακευτική ουσία; στα έκδοχα, στο έλαιο του σκευάσματος; 2)η ποσότητα του αλλεργιογόνου παίζει ρόλο στο πόσο έντονα είναι τα συμπτώματα; 3)έχω κίνδυνο για άλλες αλλεργίες ή μόνο στο συγκεκριμένο;(θέλω να κάνω μια επέμβαση και θα χρειαστεί ολική αναισθησία; έχω κίνδυνο;)

Απάντηση  Με βάση την περιγραφή της αντίδρασής σας είναι πιθανό να πρόκειται για αλλεργική αντίδραση. Πρέπει να σας αναφέρω όμως, ότι οι αλλεργικές αντιδράσεις σε ενέσεις τεστοστερόνης αναφέρονται σπανιότατα και σε συχνότητα < 1%. Φυσικά, θα μπορούσε να ευθύνεται η ορμόνη, τα συντηρητικά  ή το έλαιο του φαρμάκου. Όλα αυτά είναι αδύνατο να απαντηθούν σε ένα μήνυμα, επιβάλλεται όμως να ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: O γιος μου είναι 33 χρόνων και εδώ και δυο μήνες περίπου 4 φορές, κυρίως πρωινές ώρες, πρήζονται τα χείλη του. Την πρώτη φορά πήγε στα επείγοντα σε νοσοκομείο και του έδωσαν Ζιρτέκ. Τις επόμενες φορές πέρασε μόνο του. Θα ήθελα να ρωτήσω τι νομίζετε ότι είναι και σε τι γιατρό πρέπει να απευθυνθεί: παθολόγο ή αλλεργιολόγο; Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ευχαριστούμε για την επικοινωνία. Ο γιος σας παρουσίασε αγγειοοίδημα χειλέων. Η πάθηση αυτή τις περισσότερες φορές συνοδεύεται από ταυτόχρονη έκθυση πομφών (καντήλες ή πετάλες λέγονται συνήθως) στο υπόλοιπο σώμα στα πλαίσια αυτού που ονομάζεται οξεία κνίδωση/αγγειοοίδημα. Σε ένα μικρό αριθμό ασθενών (υπολογίζεται σε 10% περίπου) μπορεί να παρουσιάζεται μόνο αγγειοοίδημα χωρίς κνίδωση οπότε ονομάζεται ιδιοπαθές αγγειοοίδημα. Στην περίπτωση αυτή ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Θέλω να βάψω τα μαλλιά μου (τα οποία δεν έχω βάψει ποτέ) αλλά φοβάμαι μη πάθω καμία αλλεργία ή αλλεργικό σοκ γιατί ακούω διάφορα τελευταία… Αν πάρω Ζιρτέκ μειώνονται οι πιθανότητες; Θέλω να τα βάψω με βαφή απο το φαρμακείο της appivita. Ευχαριστώ πολύ.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ευχαριστούμε για την επικοινωνία. Οι βαφές των μαλλιών είναι αλήθεια ότι σε μερικές περιπτώσεις προκαλούν αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής. Αυτή οφείλεται συνήθως στην ουσία PPD η οποία και επιτρέπει τη «μονιμοποίηση» της βαφής. Η ίδια ουσία υπάρχει και στο μελάνι των tattoo. Αντίθετα, τα χρωμοσαμπουάν, που δεν είναι μόνιμα, δεν περιέχουν PPD και επομένως η πιθανότητα αλλεργίας είναι ακόμα ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Υποφέρω χρόνια από αλλεργίες. Έχω διαγνωστεί με ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα και άσθμα, ενώ παρουσιάζω αλλεργίες και σε τροφές. Κυρίως με πειράζουν κάποιοι μύκητες του αέρα και η μούχλα. Μετά από μια σειρά εξετάσεων και φαρμακευτικών αγωγών δεν είδα αποτελέσματα καθώς υποφέρω από έντονο κνησμό και εκζέματα καθόλη τη διαρκεια του έτους (ιδίως σε περιόδους με πολύ ζέστη και πολύ κρύο). Παίρνω ανά τακτά χρονικά διαστήματα αντισταμινικά (Rupafin) και όταν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν παίρνω κορτιζόνη (Medrol). Υπάρχει κάποια εναλλακτική θεραπεία που θα μπορούσα να δοκιμάσω; Πρόσφατα είδα στο φαρμακείο δύο συμπληρώματα διατροφής το πρώτο με οργανικό θειάφι (MSM 1000mg tabs 60s-powder) της Solgar και το δεύτερο Cat’s Claw tabs 1000mg (Uncaria tomentosa) επίσης της Solgar. Αξίζει τον κόπο να δοκιμάσω κάτι τέτοιο; Υπάρχουν άλλα βότανα που ίσως να βοηθούσαν; Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ευχαριστούμε για την επικοινωνία. Από την περιγραφή των συμπτωμάτων σας προκύπτει ότι είστε ο «τυπικός» αλλεργικός ασθενής, ο ασθενής δηλαδή που αρχικά έχει ατοπική δερματίτιδα (έκζεμα) η οποία προδιαθέτει στην ανάπτυξη τροφικών αλλεργιών και στη συνέχεια αναπνευστικού τύπου αλλεργιών όπως η αλλεργική ρινίτιδα και το άσθμα. Κάθε ένα από αυτά τα στοιχεία της αλλεργικής νόσου χρειάζεται διαφορετική προσέγγιση. Καταρχάς ...

Read More »