Ερωτησεις χρηστων προς τους ειδικους

ΕΡΩΤΗΣΗ: Διάβαζα τα άρθρα περί άσθματος. Επειδή δυστυχώς ανήκω και εγώ στην κατηγορία με κάποια συμπτώματα που είχα, επισκέφθηκα έναν ιατρό εξειδικευμένο στα χρόνια νοσήματα και ανακάλυψα πως έχω μικρές κρισούλες άσθματος και πήρα μια θεραπεία αλλά θέλω να μάθω αν μπορώ να αθλούμαι.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ευχαριστούμε για την επικοινωνία. Οι ιατροί που εξειδικεύονται στη διάγνωση και αντιμετώπιση του άσθματος είναι οι πνευμονολόγοι και οι αλλεργιολόγοι. Όπως, ίσως, είδατε και στα άρθρα της ιστοσελίδας, το άσθμα διαχωρίζεται σε διαλείπον και επίμονο (ήπιο, μέτριο ή σοβαρό) ενώ η ανταπόκριση στην αγωγή κρίνεται βάσει των συμπτωμάτων και το άσθμα χαρακτηρίζεται ως ελεγχόμενο, μερικώς ελεγχόμενο ή μη ελεγχόμενο. ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Έχω αλλεργία στην πενικιλίνη από παλιά και έτυχε να την ξαναπάρω πριν τρεις μήνες οπότε εκδήλωσα πάλι αλλεργία: πρήστηκα και είχα εξανθήματα και φαγούρα παντού και τάση λιποθυμιάς όπως και πόνο στην κοιλιά και το στομάχι. Στο νοσοκομείο δόθηκε κορτιζόνη και Fenistil και δεν πέρναγε εύκολα – για δύο εβδομάδες είχα συνέχεια πρηξίματα. Από τότε ό,τι φάρμακο παίρνω μετά από μερικές εβδομάδες ή μετά από δυο φορές αρχίζει πάλι αλλεργία (φαγούρα και πρήξιμο) και τρέχουμε νοσοκομείο. Αυτήν τη στιγμή έχω αλλεργία ακόμα και στα ψυχιατρικά φάρμακα που παίρνω ως θεραπεία. Αλλάχτηκαν πρόσφατα αν και παλιά δε γινόταν κάτι. Γενικά είμαι ακάλυπτη, ούτε παυσίπονα μπορώ να παίρνω για την περίοδο . Πήρα πριν λίγο για δεύτερη φορά το Feldene και άρχισε φαγούρα και πόνοι στο στομάχι. Παίρνω Ζιρτέκ αλλά δε βοηθά. Σας παρακαλώ μπορείτε να μου εξηγήσετε γιατί δε μπορώ να πάρω φάρμακα; Τί έχω πάθει και έχω αλλεργία μετά από λίγο σε ό,τι παίρνω; (όλα άρχισαν μετά την πενικιλίνη πάλι). Ρώτησα την ψυχίατρο και μου είπε ότι όντως είναι αλλεργία, αλλά δεν ξέρει τι να κάνει. Δώστε μου μια λύση να μπορώ να παίρνω πάλι φάρμακα.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η φαρμακευτική αλλεργία είναι, ίσως, το αντικείμενο της αλλεργιολογίας που εξαρτάται περισσότερο από το ακριβές ιστορικό. Πολλές αντιδράσεις που μοιάζουν με αλλεργικές αποδεικνύεται ότι τελικά δεν είναι , ενώ σπανιότερα αντιδράσεις που δε φαίνεται εκ πρώτης όψης να υποκρύπτουν αλλεργία τελικά είναι αλλεργικής φύσης. Σας τα αναφέρω αυτά διότι τα συμπτώματα που μας περιγράφετε μπορεί να φαίνονται αλλεργικά αλλά ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ:Καλημέρα χτες ήμουν καλεσμένη σε ένα τραπέζι και έφαγα σουπιές, χταπόδια, γαριδομακαρονάδα και ψάρι. Όταν τελείωσα το φαγητό μετά από μισή ώρα ένιωσα έντονο πόνο στην κοιλιά , φαγούρα στο λαιμό και στα χεριά. Ο πόνος στην κοιλιά πέρασε ενώ η φαγούρα ακόμα συνεχίζεται τι να κάνω? Σας ευχαριστώ.

Απάντηση: Στο γεύμα που περιγράφετε περιέχεται πάνω από ένα αλλεργιογόνο (οστρακοειδή, ψάρι). Η αλλεργική αντίδραση από τροφές μπορεί να έχει τα χαρακτηριστικά που περιγράφετε αλλά συνήθως τα συμπτώματα, έστω κι αν ο ασθενής δεν αναζητήσει άμεσα βοήθεια, υποχωρούν μετά από μερικές ώρες. Εδώ πρέπει να τονιστεί ότι οι αλλεργικές αντιδράσεις σε τροφές, ειδικά η αναφυλαξία, είναι εξαιρετικά επικίνδυνες, οπότε επείγει ...

Read More »

Καλησπέρα , ήθελα να με ενημερώσετε σχετικά με τα προϊόντα Σόγιας, εάν μπορώ να τα δώσω στο μωρό μου το οποίο έχει αλλεργία σε κάποια πρωτεΐνη του αγελαδινού γάλακτος (τον τελευταίο καιρό του δίνουμε το frezylac HA) και όπως ξέρετε οι τροφικές μας επιλογές είναι ελάχιστες. Τώρα το μωρό είναι 16μηνών και πολλές φορές το γάλα του δεν το πίνει, αναρωτιόμουν λοιπόν εάν θα μπορούσαμε να εμπλουτίσουμε την διατροφή του.

Έχει παρατηρηθεί ότι κάποια από τα παιδιά με αλλεργία στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος παρουσιάζουν και αλλεργία στη σόγια. Πρόκειται για μια άλλη αλλεργία που μπορεί να συνυπάρχει στο 10-14% των παιδιών με αλλεργία στο αγελαδινό γάλα, και όχι για διασταυρούμενη αντιδραστικότητα όπου τα αλλεργιογόνα μιας τροφής είναι σχεδόν ίδια με αυτά μιας άλλης, όπως για παράδειγμα συμβαίνει με το ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Είμαι έγκυος στον 7ο και από τον 4ο μήνα με έπιασε αλλεργική ρινίτιδα. Έτσι μου είπε ο ΩΡΛ. Έχω όλα τα συμπτώματα αλλά δεν ξέρω τι να κάνω για να νιώσω καλύτερα. Χρησιμοποιώ όλο αυτό τον καιρό ronal γιατί μόνο έτσι ηρεμώ λίγο και κοιμάμαι. Έχετε να μου προτείνετε κάτι άλλο; Αυτή τη στιγμή έχω και μια ίωση με πονολαιμο και πόνο στο ένα αφτι και η κατάσταση είναι ανυπόφορη. Ευχαριστώ εκ των προτέρων

Απάντηση: Συχνά στην εγκυμοσύνη υπάρχει έντονη ρινική συμφόρηση είτε λόγω της έντονης ορμονικής αλλαγής (ορμονική ρινίτιδα) είτε λόγω εμφάνισης ή επιδείνωσης της αλλεργικής ρινίτιδας. Η χρήση Ronal ή οποιουδήποτε άλλου αποσυμφορητικού φαρμάκου για πάνω από 5 με 7 ημέρες, είναι από μόνη της υπεύθυνη για έναν τύπο ρινίτιδας που ονομάζεται ιατρογενής ή φαρμακευτική, δηλαδή προκαλείται από το ίδιο το φάρμακο, ...

Read More »

Ερώτηση : Η κόρη μου αντιμετωπίζει σοβαρό πρόβλημα αλλεργίας στο αυγό. Από 14 μηνών που το δοκίμασε μέχρι σήμερα που είναι 12 ετών η αλλεργία δεν έχει φύγει, μεγαλύτερη στο ασπράδι και μικρότερη στον κρόκο. Τα RAST κάθε 1,5-2 χρόνια αποδεικνύουν ότι η αλλεργία υποχωρεί αργά αλλά σ σταθερά. Σας παρουσιάζω τα στοιχεία των τελευταίων RAST για να καταλάβετε. Η αλλεργία είναι 2ου βαθμού. EGG WHITE 2008=130V EGG WHITE 2012=90.8V EGG WHITE 2014=90.2V IgE 2012=1051 IgE 2014=436 EGG YOLK 2012=88.6V EGG YOLK 2014=72.30V. Αποφεύγω να τις δώσω τα πάντα που περιέχουν αυγό η σκόνη αυγού(αλβουμίνη), διαβάζω όλα τα συστατικά από τις τυποποιημένες συσκευασίες για να είμαι σίγουρη και έχω καταργήσει το αυγό από την διατροφή της οικογένειας. Εδώ να σημειώσω ότι κάποιες φορές ελάχιστες 1 ή 2 που έφαγε από απροσεξία ψωμί ή καραμέλα που είχε αυγό δεν την πείραξε βέβαια μπορεί να ήταν τυχαίο. Θα ήθελα να σας ρωτήσω θα το ξεπεράσει ποτέ? Ο παιδίατρος μου είχε πει τότε ότι μέχρι τα 6 τα περισσότερα παιδιά το ξεπερνούν μου έχει προτείνει επίσης πρόκληση με μικρή ποσότητα κέικ ή μπισκότου με αυγό αλλά εγώ φοβάμαι. Εσείς τι μου προτείνεται? Έχω και 2ο παιδί αγόρι 17 μηνών δεν του έχω δώσει ακόμη αυγό λόγω του ιστορικού της κόρης μου να του δώσω ή να περιμένω κι άλλο? Κάπου είχα διαβάσει ότι όταν θα έρθει η έμμηνος ρύση μπορεί να ξεπεραστεί το πρόβλημα δεν ξέρω εάν αληθεύει? Πρέπει να την δει αλλεργιολόγος? Περιμένω με μεγάλη αγωνία την απάντησή σας. Σας ευχαριστώ πολύ.

Απάντηση   Ευχαριστούμε πολύ για την ενδιαφέρουσα ερώτησή σας. Η τροφική αλλεργία, είτε αφορά ενηλίκους είτε  παιδιά πρέπει να αντιμετωπίζεται από αλλεργιολόγους. Είναι ειδικά εκπαιδευμένοι για το χειρισμό και των τροφικών αλλεργιών. Συνεπώς, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν αλλεργιολόγο για να εκτιμήσει την κατάσταση. Το αυγό γενικά έχει καλή πρόγνωση και τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν την αλλεργία στο αυγό νωρίς ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Τους τελευταίους 6 μήνες υποφέρω απο μια μορφή κνίδωσης. Εμφανίστηκε στο τέλος Αυγούστου με μικρά κόκκινα σημάδια στο μέτωπο. Το Νοέμβριο επισκέφτηκα γιατρό και μου έδωσε μια αγωγή με κορτιζόνη. Αντί να περιοριστούν τα σημάδια, το μέτωπο μου κοκκίνισε όλο, η φαγούρα έγινε πιο έντονη και άρχισε να εξαπλώνεται στο πρόσωπο και στο πίσω μέρος των αυτιών. Άλλαξα γιατρό, και αγωγή με xozal to βράδυ – oriens το πρωι, τα συμπτώματα εξακολουθούν να υπάρχουν και ιδιαίτερα η φαγούρα. Από μια σειρά αιματολογικών εξετάσεων βρέθηκε ο δείκτης ανοοσφαιρίνης ΙgE να είναι 367, οι υπόλοιπες ανοσολογικές αρνητικές. Ακολουθώ αγωγή για διαβήτη τύπου ΙΙ με χάπια glucophage και actos. Τις δύο τελευταίες μέρες με την έκθεση στον ήλιο επιδεινώθηκαν τα συμπτώματα (κοκκινίλες και φαγούρα) στο πρόσωπο και στο λαιμό, καθώς και στο επάνω μέρος των χεριών μου. Τι πρέπει να κάνω γιατί ο γιατρός μου είπε πως χρειάζεται πλέον τεστ βιοψίας.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Καλησπέρα & ευχαριστούμε για την επικοινωνία, δυστυχώς το πρόβλημά σας είναι αρκετά σύνθετο και οποιαδήποτε απόπειρα διάγνωσης χωρίς λεπτομερή ανάλυση του ιστορικού και κλινική εξέταση είναι μάταιη. Τα δεδομένα που αναφέρετε, ότι για παράδειγμα το εξάνθημα δεν ανταποκρίθηκε στα αντιισταμινικά και την κορτιζόνη, όπως και η επιδείνωση με τον ήλιο δεν είναι απολύτως τυπικά της κνίδωσης. Σκεφτείτε όμως ότι ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπερα γιατρε, το προβλημα μου ειναι οι βαφες μαλλιων. Βάφω τα μαλλια μου 20 χρονια, αλλά τα τελευταια 10 χρονια μου έχει παρουσιαστει αλλεργια! Μετα τη βαφη εχω πολυ μεγαλη φαγουρα για 3 μερες και μου πρηζονται και αδενακια στο αυχενα! Πριν 40 μερες αποφασισα μετά από καιρό να να τα βαψω και μου βγηκε ξινο! Ειχα παρα πολυ έντονα συμπτώματα για 5 μερες. Ακομα και τωρα δεν εχουν φυγει αλλα εχουν μειωθει. Τι με συμβουλευετε γιατρε?

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Πιθανότατα έχετε μιας μορφής αλλεργία που λέγεται δερματίτιδα εξ επαφής. Προφανώς κάποιο συστατικό στις βαφές γίνεται αντιληπτό ως αλλεργιογόνο από το δέρμα, το οποίο ακολούθως εμφανίζει τα συμπτώματα που περιγράφετε. Το πιο συχνό αίτιο είναι μια ουσία που λέγεται PPD (paraphenylenediamine) και που περιέχεται στις περισσότερες βαφές (ειδικά σε αυτές που κυκλοφορούν ως σετ με δύο διαφορετικά μπουκαλάκια – ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Εδώ και ένα μήνα με ταλαιπωρεί ένα θέμα με τα χέρια μου! Ο γιατρός είπε ότι είναι δυσιδρωσικό έκζεμα. Παίρνω φαρμακευτική αγωγή χάπι και κρέμα αλλά εκεί που πάει να καλυτερέψει υποτροπιάζει. Ασχολούμαι με μανικιούρ-πεντικιούρ από πέρυσι όμως τώρα εμφανίστηκε το έκζεμα. Ο γιατρός μου είπε ότι οφείλεται στα υλικά ημιμόνιμου και gel. Μπορεί όμως ξαφνικά να εμφανιστεί έτσι ενώ πριν τον μήνα δεν είχα πρόβλημα ποτέ; Το δέρμα μου ήταν πάντα σε καλή κατάσταση, εννοώντας ότι δε με πείραζαν ποτέ απορρυπαντικά, χλωρίνες κλπ. Και τώρα από τις παλάμες και κάτω έχω φοβερό θέμα. Φουσκάλες με υγρό διάφανο, κάψιμο, απίστευτη φαγούρα (αυτά στα δάχτυλα). Στις παλάμες πάνω κάτω κοκκινίλες ακανόνιστες και λίγη φαγούρα. Για να μπορώ να κάνω την δουλειά θα πρέπει να φοράω βαμβακερά γάντια από μέσα και από πάνω μιας χρήσης (υπάρχουν γάντια μιας χρήσης από υλικό που δεν φέρνει αλλεργία;). Και μια τελευταία ερώτηση. Η λάμπα UV αντενδείκνυται για μένα;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ευχαριστούμε για την επικοινωνία. Η εικόνα που μας περιγράφετε είναι τυπική εκζέματος άκρων χεριών. Υπάρχουν πολλά αίτια που προκαλούν έκζεμα. Σε γενικές γραμμές, αν κύριος παράγοντας είναι οι ιδρωτοποιοί αδένες τότε ονομάζεται δυσιδρωσικό έκζεμα, ενώ αν κύριος παράγοντας είναι ο διαταραγμένος επιδερμιδικός φραγμός τότε ονομάζεται ατοπικό έκζεμα (ή ατοπική δερματίτιδα). Ανάμεσα σε αυτές τις δύο αμιγείς μορφές υπάρχουν εκζέματα ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Ο ανιψιός μου έχει τροφική αλλεργία στο φιστίκι (2+) καθώς επίσης στην Ισταμίνη (2+) και στον μύκητα Alternaria (1/2+). Η αλλεργιολόγος που τον εξέτασε μας είπε επίσης να “αποφεύγονται οι ξηροί καρποί και τα συντηρητικά”. Εδώ και αρκετό καιρό παρουσιάζει πόνους/διαταραχές/κολικούς στην κοιλιά/στομάχι. Για παράδειγμα, χθες έφαγε σπανακόρυζο και γάλα με “οικολογικές” νιφάδες ρυζιού με κακάο (που προτείνονται για αλλεργικούς). Αμέσως μετά άρχισε να έχει ενοχλήσεις/πόνο έντονο στην κοιλιακή χώρα χαμηλά! Θα ήθελα να ρωτήσω που μπορεί να οφείλεται αυτό, πως μπορεί να διαπιστωθεί και πώς αντιμετωπίζεται. Διάβασα ότι μπορεί να οφείλεται στις ισταμίνες που πιθανώς περιέχουν κάποιες τροφές. Ισχύει; Εάν ναι ποια η αντιμετώπιση και ποιες τροφές περιέχουν ισταμίνες;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ευχαριστούμε για την επικοινωνία. Θα προσπαθήσω να σας ξεκαθαρίσω ορισμένα θέματα για να αποφεύγεται η σύγχυση. 1. Προφανώς τα τεστ που έγιναν στον ανιψιό σας ήταν οι δερματικές δοκιμασίες νυγμού. Σε αυτές η ισταμίνη έχει το ρόλο του θετικού μάρτυρα και γίνεται μόνο για να είμαστε σίγουροι ότι το δέρμα του ασθενούς έχει δυνατότητα αντίδρασης. Όλοι οι άνθρωποι (εξαίρεση ...

Read More »