Tag Archives: φαρμακευτικη αλλεργια

Αλλεργία στα αντιπυρετικά-αναλγητικά αντιφλεγμονώδη

Πρόκειται σύντομα να δημοσιευθεί ένα άρθρο [Pérez-Alzate D, και συν, J Investig Allergol Clin Immunol 2017; Vol. 27(1)], που αφορά σε ασθενείς με ιστορικό φαρμακευτικής αλλεργίας στα αναλγητικά-αντιπυρετικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Συνήθως οι αντιδράσεις στα αντιφλεγμονώδη δεν είναι αλλεργικής αιτιολογίας και προκαλούνται από τα περισσότερα αντιφλεγμονώδη με κύριο βέβαια εκπρόσωπο την ασπιρίνη. Αυτή η κλινική οντότητα λέγεται «(υπερ)ευαισθησία στην ασπιρίνη» και ...

Read More »

Έχω αλλεργία στην πενικιλίνη. Θα ήθελα να μάθω αν τα τυριά με μούχλα, όπως το τυρί ροκφόρ, θα μου προκαλέσει τα ίδια συμπτώματα αλλεργίας;

Κατ’ αρχάς σας να πούμε πως το ροκφόρ, αλλά και τα υπόλοιπα τυριά που έχουν αυτό το πρασινογάλαζο, ή μπλε, ή μπλε-γκρι περιέχομένο παράγονται με προσθήκη του μύκητα Penicillium. Η προσθήκη του μύκητα γίνεται πριν ή μετά το πήξιμο του τυριού (ανάλογα με την παραδοσιακή μέθοδο στην περιοχή προέλευσης του). Εκτός από το ροκφόρ, έτσι γίνεται και η ιταλική γκοργκοντζόλα, ...

Read More »

Τι έρχεται πρώτα; Η αναφερόμενη αλλεργία στην πενικιλίνη ή η χρόνια κνίδωση;

Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια θέλησαν να εξετάσουν εάν υπάρχει κάποια συσχέτιση ανάμεσα στην αναφερόμενη αλλεργία στην πενικιλίνη και την χρόνια κνίδωση λόγω της υψηλής συχνότητα συνύπαρξης των δύο καταστάσεων. Είχαν παρατηρήσει ότι οι ασθενείς που αναφέρουν αλλεργία στην πενικιλίνη αναπτύσσουν συχνά χρόνια κνίδωση αλλά και οι ασθενείς που έχουν χρόνια κνίδωση αναφέρουν με μεγαλύτερο ρυθμό από ότι ο ...

Read More »

Καλησπέρα, εδώ και 9 ημέρες παίρνω την Vibramycin που έχει συστήσει ο γυναικολόγος και πρέπει να την πάρω άλλες 3 ημέρες (συνολικά 12 ημέρες δηλαδή). Σήμερα είδα ότι έβγαλα στο μέτωπο μικρά σπυθουράκια. Δεν έχουν πύον. Είναι αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο αυτά σωστά; Μήπως επειδή σημερα ήμουν στον ήλιο πολλές ώρες; Θα πρέπει να τη σταματήσω; Ευχαριστώ

Ευχαριστούμε για την επικοινωνία. Η διάγνωση των φαρμακευτικών εξανθημάτων είναι κλινική και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε και αλλεργικά τεστ. Είναι λοιπόν σαφές ότι χωρίς να έχουμε κλινική εικόνα δεν μπορούμε να σας απαντήσουμε με ακρίβεια στo ερώτημά σας. Το εξάνθημα που εμφανίσατε θα μπορούσε να είναι αλλεργική αντίδραση στο vibramycin ή κάποια φωτοδερματίτιδα. Θα σας συμβούλευα να επισκευθείτε ...

Read More »

Μη αλλεργική ρινίτιδα. Ποια φάρμακα την προκαλούν;

Υπάρχουν πολλά αίτια ρινίτιδας. Οι αλλεργιολογικοί παράγοντες είναι ιδιαίτερα συχνοί και τα τελευταία χρόνια παρατηρείται στην Ελλάδα σταθερή αύξηση της συχνότητας της αλλεργικής ρινίτιδας. Ωστόσο, σε αρκετές περιπτώσεις ο ειδικός αλλεργιολογικός έλεγχος (τα δερματικά τεστ και οι αιματολογικές εξετάσεις – RAST) δεν αποκαλύπτουν αλλεργία. Η περίπτωση αυτή αναφέρεται ως μη αλλεργική ρινίτιδα η οποία επίσης υποκρύπτει πληθώρα ετερόκλητων αιτίων. Ένα ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα σας. Είμαι 36 ετών, HIV+ τουλάχιστον τους τελευταίους 6 μήνες και σε αντιρετροϊκή αγωγή το τελευταίο 2μηνο. Πριν 6 ημέρες παρουσίασα ξαφνικά πυρετό έως 39 με μικρή ενόχληση στο λαιμό (απο παιδί έχω πρόβλημα με τις αμυγδαλες μου). Ο γιατρός που με παρακολουθεί συνέστησε να ξεκινήσω Augmentin 625. Ξεκίνησα κανονικά και πυρετό δεν ανέβασα πάλι. Την τρίτη μέρα όμως με Augmentin, ένιωσα πολύ ερεθισμένο το στόμα μου παντού (ούλα, δοντια, ουρανίσκο) αλλά και τη μύτη μου με έντονο πόνο εσωτερικά στο στόμα και τη μύτη. Ο γιατρός μου είπε ότι παρουσιάσα αλλεργία στην αντιβίωση, συνέστησε να τη σταματήσω και να αρχίσω πλύσεις με Dactarin gel όπως και κάνω. Τρεις ημέρες μετά η στοματική κοιλότητα είναι ίσως καλύτερα (χωρίς να μπορώ να μασήσω βέβαια γιατί πονάω) αλλά η μύτη εσωτερικά πονάει πολύ. Πιστεύετε ότι όντος παρουσίασα αλλεργία στην Augmentin (που έχω πάρει σε ”τόνους” απο παιδί λόγω αμυγδαλών) ή έχει να κάνει με τον HIV και πρέπει να κοιτάξω κάτι άλλο; Περιμένω με αγωνία το μήνυμα σας. Ευχαριστώ θερμά.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ευχαριστούμε για την επικοινωνία. Οι παρενέργειες στα φάρμακα είναι πολύ κοινές και κατά κανόνα μπορούν να αποφευχθούν. Ωστόσο, ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες προκύπτουν εν αιθρία, δεν μπορούν δηλαδή να προβλεφθούν. Σε αυτές τις αντιδράσεις ανήκουν και οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας, αντιδράσεις που οφείλονται σε ενεργοποίηση/υπεραντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι αλλεργικές αντιδράσεις ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία. Οι HIV θετικοί ασθενείς είναι ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Κατ’ αρχήν είμαι αλλεργική στην αδρεναλίνη. Το πρόβλημα μου είναι ότι έχω το ελικοβακτυρίδιο του πυλωρού, και μετά από καθοδήγηση γιατρού για την εκρίζωση πήρα τις εξής αντιβιώσεις σε συνδιασμό: αμοξυκιλλίνη για 7 μέρες και μαζί με αυτό πήρα κλαριθρομυκίνη για 7 μέρες. Δεν πρόλαβα όμως να τα τελειώσω γιατί από την πρώτη μέρα άρχισα να νοιώθω κόπωση, εξάτληση, τάσεις λιποθυμίας, τρέμουλο σε όλο το σώμα μου και το κεφάλι, ταχυπαλμίες, η καρδιά μου σαν να ήθελε να εκραγεί, ζαλάδες, δύσπνοια, πολύ ξηρότητα στόματος και το χειρότερο είχα πικρή γεύση σαν της χολής. Ό,τι έτρωγα είχε γεύση χολής και το στομάχι μου πονούσε περισσότερο από πριν να πάρω τα χάπια. Πριν από την αντιβίωση έπαιρνα παντοπραζόλη. Ο γιατρός μου άλλαξε την κλαριθρομυκίνη με λεβοφλοξασίνη. Εδώ έγινε το χειρότερο μου: τα ίδια συμπτώματα με τα πιο πάνω και επιπρόσθετα σχίστηκε η γλώσσα μου, γέμισα εξανθήματα μέσα στο λάρρυγγα, ουρανίσκο και κάτω από γλώσσα, φουσκώσαν όλα όπως τα χείλια και τα ούλα μου. Πήγα και πάλι στο γιατρό και είπε να τα σταματήσω όλα και σε ένα μήνα να πάω να ξαναδούμε το θέμα. Πριν την αντιβίωση μπορώ να πω ότι ένοιωθα υγιής. Τώρα νοιώθω σαν να διαλύθηκαν όλα μου τα όργανα. Σας παρακαλώ βοηθηστε με! Ευχαριστώ!

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ευχαριστούμε για την επικοινωνία. Όπως μπορείτε να διαβάσετε και εδώ οι φαρμακευτικές αντιδράσεις είναι δύο κατηγοριών: οι άμεσου και οι επιβραδυνόμενου/καθυστερημένου τύπου. Οι πρώτες είναι σχετικά ομοιογενούς κλινικής εικόνας και με τυπική χρονική συσχέτιση με τη λήψη του φαρμάκου. Αυτά τα χαρακτηριστικά τις καθιστούν εύκολα προσπελάσιμες και αντιμετωπίσημες. Από την άλλη, οι επιβραδυνόμενου τύπου αντιδράσεις είναι ετερογενείς, πολυποίκιλες, χωρίς ...

Read More »

Είμαι 29 ετών και είμαι αλλεργική στην αμοξυκιλλίνη. Αν φιλήσω ή έρθω σε ερωτική επαφή με τον σύντροφο μου, ενώ παίρνει αντιβίωση, κινδυνεύω να πάθω αλλεργικό σοκ; ευχαριστώ πολύ.

Προφανώς σας απασχολεί η περίπτωση που ο σύντροφος σας λαμβάνει το συγκεκριμένο ή άλλο αντιβιοτικό της ίδια κατηγορίας (ημισυνθετική πενικιλλίνη). Θεωρητικά θα μπορούσατε να εκδηλώσετε κάποια συμπτώματα, ήπιου βαθμού, αν υποθέσουμε πως φιλήσετε τον σύντροφο σας ενώ: α) έχει πάρει πρόσφατα την κάψουλα, β) υποθέσουμε πως μέρος του φαρμάκου έχει διαλυθεί στο στόμα, αφού η κάψουλα δεν έχει στην επιφάνεια ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα σας. Είμαι 36 ετών και τα τελευταία 15 χρόνια περίπου εμφανίζονται στο δέρμα μου εξανθήματα όταν χρειαστεί να πάρω κάποιο φάρμακο. Έχει παρουσιαστεί με Panadol extra, Mesulid, αντιβίωση Furolin κ.ά. Είχα απευθυνθεί στο νοσοκομείο του Συγγρού, μου έκαναν ένεση κορτιζόνης και μου έδωσαν θεραπεία με Xozal και αν δεν κάνω λάθος Medrol. Τις περισσότερες φορές που βγάζω το εξάνθημα το αντιμετωπίζω με αντιισταμινικά Clarityne. Μπορείτε σας παρακαλώ να με συμβουλεύσετε με ποιον τρόπο θα εντοπίσω σε ποια ουσία έχω αλλεργία; Σας ευχαριστώ.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Στην περίπτωση της φαρμακευτικής αλλεργίας, το βασικότερο στοιχείο που οδηγεί στην ορθή διάγνωση είναι το αναλυτικό ιστορικό καθώς μικρές διαφορές στις εκδηλώσεις έχουν τεράστια σημασία. Δε μας αναφέρετε, για παράδειγμα, τη μορφή των εξανθημάτων («φουσκωτές καντήλες» – πομφοί, επίπεδες ερυθρότητες, με πύον ή χωρίς), αν είναι διάχυτα ή εντοπισμένα, αν έχουν φαγούρα ή όχι και άλλα πολύ σημαντικά στοιχεία. ...

Read More »

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας. Θα ήθελα να ρωτήσω εάν έχεις αλλεργία στην επισκληρίδιο ένεση υπάρχει περίπτωση να έχεις και στην ξηλοκαΐνη; Στην τοπική ένεση του οδοντιάτρου;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Κατά την επισκληρίδιο αναισθησία χορηγούνται φάρμακα που ονομάζονται τοπικά αναισθητικά. Η κατηγορία των τοπικών αναισθητικών περιλαμβάνει αρκετά φάρμακα (μεταξύ των οποίων και η ξηλοκαΐνη) τα οποία μπορεί και να παρουσιάσουν διασταυρούμενη αντιδραστικότητα, δηλαδή αντίδραση και σε άλλο φάρμακο της ίδιας κατηγορίας. Αν και οι περισσότερες αντιδράσεις δεν είναι αλλεργικής φύσης, επί υποψίας πρέπει να γίνει αλλεργιολογικός έλεγχος. Από την ...

Read More »